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　　中证网讯（记者董添）记者12月10日从北京普惠保名堂组获悉，由政府指引监督的城市定制型交易补充医疗保障2025年度“北京普惠健康保”参保已干预倒计时阶段，贬抑现在，参保东说念主数已打破280万东说念主。

　　“北京普惠健康保”自2021年头次推出，已成为广博家庭在健康风险眼前的坚实后援，数据统计，贬抑11月30日，在扫数赔付案件中，高发疾病位列前五名，分辨是恶性肿瘤、脑卒中、肺炎、腹黑瓣膜病及冠心病，而恶性肿瘤赔付案件占比高达44.88%，其中，白血病、肺癌、淋巴瘤占据前三。

　　高发疾病理赔数据的背后，是一个个受疾病困扰的家庭。以肺癌为例，其高赔付比例响应出这种疾病的高发性和严重性。空气混浊、抽烟、职业显露等多种要素都可能诱发肺癌，而一朝患病，患者不仅要承受肉体上的悲凉，家庭也时时濒临千里重的经济包袱。在这些疾病的理赔案件惩处经过中，“北京普惠健康保”永远坚合手“服务加快、应赔尽赔”，切实保障参保东说念主的职权。

　　2024年1月，参保东说念主胡先生（75岁）第一次因肺癌入院诊治，破耗总医疗用度382377.14元，医保报销307439.9元后，需个东说念主包袱的总用度74937.24元，其中，私费金额16873.69元，自付金额58063.55元。经审核，胡先生以健康东说念主群身份参保“北京普惠健康保”，私费服务免赔额1.5万元，赔付比例70%，这次赔付1311.58元；自付服务免赔额30404元，赔付比例80%，这次赔付22127.64元。“北京普惠健康保”所有赔付23439.22元。2024年3月，胡先生第二次因肺癌入院诊治，破耗总医疗用度58035.7元，医保报销46960.83元后，需个东说念主包袱的总用度11074.87元，其中，私费金额371.25元，自付金额10703.62元。

　　据了解，北京普惠健康保分设医保内自付服务、医保外入院私费服务和特药服务共三项保障，各项保障服务的免赔额均不是单次免赔额，而是年免赔额，在单个保单年度内，每项保障服务年度内累计医疗用度支拨达到免赔额之后，只扣除一次免赔额，因胡先生第一次理赔中自付服务和私费服务齐已扣除免赔额，这次理赔两项保障服务齐不会再扣除免赔额，平直按商定比例报销。私费服务赔付比例70%，这次赔付259.88元；自付服务赔付比例80%，这次赔付8562.90元。“北京普惠健康保”所有赔付8822.78元。

　　2025年度“北京普惠健康保”医保内自付服务免赔额30404元；医保外入院私费服务免赔额健康东说念主群1.5万元，既往症东说念主群2万元，三年聚首参保且无脱险记载的被保障东说念主，健康东说念主群免赔额由1.5万元降至0.5万元，特定既往症东说念主群免赔额由2万元降至1.5万元；特药服务莫得免赔额。

　　市面上常见的百万医疗险和其他城市的惠民保障大大宗都有成就免赔额，“北京普惠健康保”并不是个例，仅仅免赔额的上下不同。成就免赔额是出于两点探讨：一是使保费更实惠，东说念主东说念主都能买得起。二是此居品中枢是造反大病风险，松开大额医疗支拨带来的经济包袱。

　　免赔额越低越好吗？据了解，不同的保障居品保障领域是不相似的，莫得免赔额的保障居品也有，保费却不低，保额一般唯有几万元，弗成谛视大病风险，以某小额医疗险为例，要是是60岁男性购买，保费要达到上千元。不同于无为交易医疗险，“北京普惠健康保”的保费不受“年事、性别、健康情状”等要素影响，每东说念主195元/年，累计保额300万元，老小同价，保费实惠保额高，还不错使用医保个账余额为家东说念主参保，全家参保更宽心。

　　名堂组领导诸位市民参保12月31日截止j9九游会官方，市民不错关心官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；还可在支付宝搜“北京普惠健康保”进行投保；亦可通过“京通”小圭表等官方渠说念搜“北京普惠健康保”投保；还可通过中国东说念主民保障、中国东说念主寿、泰康、太平洋保障、中国吉祥、北京东说念主寿6家保障公司及中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国成就银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行、浙商银行北京分行、徽商银行北京分行等银行分支机构的专科服务主说念主员究诘投保。